Couverture

4e de couverture

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© Éditions Chemins de tr@verse, Paris, 2013

Isbn Epub : 978-2-313-00344-2

Éditions Chemins de tr@verse – 2, rue Pierre Sémard – 75009 PARIS

Photo : Fotolia – copyright 10452922

Charte graphique : Claire Sidoli

Titre

DocteurClaude Thony

GUIDE MEDICAL PRATIQUE
A L’USAGE DES PATIENTS
SOUFFRANT D’APNEES DU SOMMEIL

Comment dépister le syndrome
d’apnées du sommeil ?

Dédicace

Pour ceux qui ronflent et qui gênent leur entourage…

Pour ceux qui s’endorment au volant, au travail, devant la télévision…

Avant-propos

Les troubles du sommeil sont en constante augmentation du fait principalement de l’évolution du mode de vie, et particulièrement en France, pays dans lequel on trouve le plus grand nombre de patients consommant régulièrement des somnifères.

Parmi les troubles du sommeil, le syndrome des apnées du sommeil (SAS) occupe une place de plus en plus importante. Les troubles nocturnes (ronflement) et diurnes (somnolence) sont connus depuis l’Antiquité et, plus récemment, Charles Dickens en a fait une excellente description que les médecins reprendront plus tard sous le nom de « Syndrome de Pickwick ». Les ronfleurs et les gens qui s’endormaient au travail faisaient l’objet de sarcasmes et de plaisanteries, mais ce n’est qu’à partir de 1976 que l’on a individualisé cette maladie particulièrement fréquente, dont la gravité se manifeste par son retentissement important sur la santé et par ses conséquences sociales et économiques.

L’ouvrage que nous vous présentons est un guide essentiellement pratique dont l’objectif est d’attirer l’attention de la population sur la nécessité de faire examiner et soigner à temps les personnes présentant des ronflements et/ou une somnolence diurne.

Un second tome a pour objet d’apporter aux personnes dépistées, ou actuellement en traitement, des conseils pratiques pour le suivi de leur traitement.

Ce manuel pratique donne des informations schématiques, faciles à consulter, dans un langage où sont exclus ou expliqués les termes médicaux parfois rébarbatifs ou peu compréhensibles. De plus, le fait que l’un des auteurs soit à la fois médecin et lui-même atteint d’un SAS donne toute sa valeur à l’ensemble des informations rapportées.

Gageons que les patients atteints de cette maladie en apparence bénigne, mais qui peut avoir de graves conséquences si elle est traitée insuffisamment ou tardivement, trouveront dans ce manuel les informations et les conseils leur permettant de se soigner efficacement et de guérir rapidement.

S.A.S……….S.O.S……….S.A.S……….S.O.S

Le sommeil

Organisationdu sommeil normal

Le rythme veille-sommeil est en général stable chez une même personne, alors qu’il est très variable d’un sujet à l’autre. Chaque individu dispose en effet d’une sorte d’horloge biologique interne qui fait que toutes ses fonctions biologiques varient au cours d’un « rythme circadien » qui lui est propre. Ainsi, l’heure à laquelle on ressent le besoin de dormir est réglée par ce rythme circadien, et c’est pourquoi certaines personnes sont « du soir » alors que d’autres sont « du matin ».

Le sommeil normal comprend deux états différents :

le sommeil lent ;

le sommeil rapide ou paradoxal.

Ces deux états se succèdent au sein de cycles (quatre à six cycles par nuit selon la durée du sommeil). Chaque cycle dure en moyenne 90 à 120 minutes et comprend cinq stades. On estime la durée de sommeil habituelle à huit heures par nuit, mais les besoins en sommeil sont variables d’un sujet à l’autre.

Les quatre premiers stades correspondent au sommeil lent et le dernier stade est celui du sommeil paradoxal :

Le...