DR DOMINIQUE RUEFF

Les hormones végétales
naturelles aujourd’hui

Andropause, ménopause :

Des solutions naturelles et sans risque

Du même auteur

Aux Éditions Jouvence

• Oméga 3, 2004

• La D.H.E.A. en pratique, 2001

• Hormones végétales : mode d’emploi, 2000

• Le régime paléolithique, 2000

• Vitamine C, 2000

• La bible anti-âge, 1998 (en collaboration avec le Dr M. Nahon)

Aux Éditions Destination Forme (8 rue de la Galère – 72000 Le Mans)

• Supplémentations nutritionnelles et affections neuropsychologiques, de la pollution à la fatigue, 2003

• Supplémentations pour la femme et l’enfant : quelques maladies féminines, grossesse et allaitement, prises de poids et obésités, pédiatrie, 2003

• La supplémentation nutritionnelle, comment, pourquoi ?, 2002

• Nutrition préventive et adjuvante des risques et affections cardiovasculaires, 2002

• Optimisez votre santé et votre vieillissement par la supplémentation nutritionnelle et botanique, 2002

• Supplémentations nutritionnelles et botaniques dans le cadre des allergies, des infections et candidoses du système digestif, 2002

• Les antioxydants en supplémentation nutritionnelle, 2001

• Maladies rhumatismales et articulaires, 2001

Autres

• La bible des vitamines et des supplémentations nutritionnelles, Éditions Albin Michel, 2004

• Forme et santé, médecine orthomoléculaire, Éditions du Rocher, 1992

• Thérèse ou l’amour médecin, Éditions Jacques Ligier, 1992

• Choisir la vie, Éditions du Hameau, 1985

Thérèse ou l’amour médecin et Choisir la vie sont également disponibles chez Destination Forme.

Catalogue gratuit sur simple demande

ÉDITIONS JOUVENCE

Avenue Adrien-Jeandin 1

1226 Thonex — Suisse

Site internet : www.editions-jouvence.com

Mail : info@editions-jouvence.com

© Copyright 2005 Éditions Jouvence

© Édition numérique Jouvence, 2013

ISBN 978-2-88911-429-0

Composition : Nelly Irniger, Fillinges (74)

Couverture : Dynamic 19, Thonon-les-Bains

Tous droits de traduction, reproduction et adaptation réservés pour tous pays.

Introduction

Bien que j’exerce la médecine depuis une vingtaine d’années, la prévention et le traitement de la ménopause m’ont toujours posé des problèmes. Pourquoi ?

J’en ai vu des femmes et des profils de femmes :

• Refusant systématiquement toute prise d’hormones, pour diverses raisons… philosophiques, particulières, antécédents médicaux personnels ou familiaux… endurant, en silence, parfois avec plaintes de leur entourage et en particulier de leur conjoint, un cortège de troubles variés et infinis.

• Acceptant ou demandant une supplémentation hormonale dès les premières irrégularités du cycle menstruel et s’en trouvant fort bien…

• Demandant une supplémentation mais ne la supportant pas… ou présentant des effets secondaires qui les conduisaient à l’arrêter très rapidement…

• Désirant une supplémentation, mais ne trouvant qu’un refus de la part de leur médecin, refus parfois justifié par des contre-indications ou des antécédents médicaux, personnels ou familiaux ; refus parfois moins justifié…

• Supportant en apparence, mais s’inquiétant de toute évidence…

Chaque femme représente un cas unique réclamant une attention et un traitement particulier. À cette exigence, au fil des années, les différents traitements de substitution ont tenté de mieux répondre et on vit apparaître différentes formes médicamenteuses, molécules, dosages, voies d’administration permettant de surmonter certaines difficultés. Il n’empêche que de nombreux cas sont restés sans solution et de nombreuses questions posées par des centaines de femmes, sans réponses :

• Les hormones sont-elles vraiment sans danger ?

• Sont-elles absolument indispensables à la prévention de l’ostéoporose ?

• Favorisent-elles le cancer, quels cancers, d’autres maladies ?

• Protègent-elles de certaines maladies, la maladie cardiovasculaire ou la dépression ?

• Ralentissent-elles le vieillissement ?

• Faut-il les prendre pendant de nombreuses années et combien de temps exactement ?

À toutes ces questions, le médecin cherche et trouve parfois ses réponses dans le savoir universitaire, sa formation permanente via la lecture de nombreux articles consacrés à ce problème dans la presse spécialisée et surtout, dans son expérience personnelle… Mais souvent, un cas ou une série de cas particuliers viennent tout remettre en cause. Au fil des époques et malheureusement des modes (car il existe aussi des modes en médecine !), les avis changent et se transforment :

• On est tantôt sans réserve, tantôt plus circonspect.

• Parfois plus prudent lorsqu’apparaît une publication mettant en exergue tel ou tel risque médical.

• On propose en majorité tel type de traitement à une période donnée, tel autre type de molécule, d’association, quelques années plus tard.

Indépendamment des types de “patients”, apparaissent alors des types de médecins :

• Certains étant quasiment sans réserve, voire intégristes ou fanatiques. J’en ai même entendu déclarer : “Hors de l’hormonothérapie substitutive, point de salut… vous deviendrez vieille, frigide et vos os se briseront comme du verre !”

• D’autres au contraire, fermement opposés à toute hormonothérapie, parfois tout aussi fanatiques, promettent à leurs patientes les pires maux, si elles contreviennent à leur avis. Ce sont parfois des généralistes et plus souvent des médecins orientés vers l’homéopathie, la phytothérapie…

Dans les deux cas, les prises de positions “extrémistes” ne sont certainement pas les bonnes et, la plupart du temps, elles ne donnent pas les meilleurs résultats.

Au milieu des années 90, j’en étais là, comme beaucoup de mes amis et confrères, gérant chaque situation avec plus ou moins de bonheur, tentant d’essayer au gré de l’apparition de nouveaux traitements, de nouvelles combinaisons, de nouveaux dosages, tentant d’adapter le traitement au mieux de chaque situation particulière, lorsque, lors d’un congrès au Canada en 1995, j’écoutai et rencontrai le Dr John R. Lee.

Le Dr Lee¹ avait été invité, à Toronto, en mai 1995, au 24e congrès de la Société internationale de médecine orthomoléculaire, présidée par le Dr Abram Hoffer². Je dois avouer que ma première impression ne fut pas très enthousiaste : quel était ce “farfelu” qui remettait en question l’œstrogénothérapie comme élément fondamental de la supplémentation hormonale de la ménopause et de la prévention de l’ostéoporose ?

Plus étonnant encore, il tentait de nous expliquer que ce n’était pas les œstrogènes mais la progestérone qui constituait cet élément essentiel. C’en était trop… je cessais d’écouter. Il me fallut quelques mois pour “digérer” et m’en remettre à ma curiosité. Qu’y avait-il derrière tout cela ? Pendant ce temps, mes recherches bibliographiques me conduisaient vers des publications et des échos de plus en plus nombreux, traitant à la fois du problème du vieillissement hormonal dans sa globalité, de la DHEA et d’autres hormones… Finalement, je me suis intéressé de plus près à ces hormones naturelles végétales et ces précurseurs hormonaux, dont nous avait entretenu John Lee.

• Mythe écolo, opération commerciale ou réalité biologique ?

• Devenaient-ils une alternative aux traitements hormonaux, dans quelles circonstances et dans quelle mesure ?

• Sont-il réellement efficaces et sans danger ? Dans quelles conditions peuvent-ils être utilisés ? À la place, avec ou après les traitement hormonaux classiques ?

En dehors de la ménopause, il restait à vérifier l’ensemble des données américaines :

• À propos des effets des précurseurs hormonaux naturels dans le cadre de diverses affections de la femme comme les syndromes prémenstruels³, les fibromes, les kystes ovariens, les affections plus ou moins liées comme la sécheresse vaginale, la baisse du désir sexuel ou l’ostéoporose…

• À propos du vieillissement, féminin ou masculin, de son expression et de son éventuel “ralentissement”.

Je savais déjà, par expérience de la médecine nutritionnelle⁴, que certains types d’alimentation et de supplémentations nutritionnelles pouvaient retarder la survenue de certaines affections, en diminuer et en modifier “l’expression symptomatique”⁵, amplifier les effets d’un traitement médical ou en diminuer les risques et effets secondaires. Je savais également que beaucoup de manifestations liées au cycle hormonal, souvent très bénignes, pouvaient être améliorées par des conseils nutritionnels simples et certains remèdes “non hormonaux” comme des vitamines, des minéraux, des acides gras ou des acides aminés.⁶

Je connaissais les travaux et publications du Pr Étienne-Émile Baulieu et de l’Américain Samuel Yen⁷ sur l’importance et le rôle de la DHEA, ce précurseur hormonal ou “hormone mère” qui semble jouer un rôle essentiel dans beaucoup de maladies et de symptômes plus ou moins liés au vieillissement. Je connaissais aussi les réserves formulées dans le milieu médical à propos de ces “molécules de longue vie” ! Les polémiques ont toujours excité ma curiosité: je me penchais sur la littérature scientifique existante, cherchais les ouvrages traitant de ces sujets (ils ne sont pas très nombreux) et je me connectais à des bases de données et de références scientifiques, malheureusement, pour une grande majorité d’entre elles, en langue anglaise.

Huit ans après la première parution de Hormones végétales naturelles, il était urgent de réactualiser l’ouvrage ! En huit années, le concept de “phytomodulateur hormonal” s’est largement répandu tant auprès des médecins que du public. Qui n’a pas aujourd’hui entendu parler de l’intérêt du soja, des phytœstrogènes et de nombreuses plantes pour accompagner la ménopause et le vieillissement tant chez la femme que chez l’homme ?

Qui, aujourd’hui, n’a pas entendu parler des dangers du traitement hormonal classique de la ménopause, encore appelé THS (traitement hormonal de substitution) ?

Dans ce domaine, il y a huit ans, l’auteur de ce livre fut parmi les premiers à exprimer sa méfiance vis-à-vis de ces traitements et surtout, à proposer des solutions alternatives naturelles.

Depuis, beaucoup d’encre a coulé et de multiples publications ont largement mis en garde tant les prescripteurs que les utilisateurs(trices) contre les risques liés à une substitution hormonale en hormones de synthèse, c’est-à-dire avec des molécules inventées par l’homme et totalement étrangères à la nature.

Il n’est d’ailleurs pas question de polémiquer en jetant l’anathème sur telle ou telle pratique médicale : ce n’est pas dans nos habitudes. Les grandes études épidémiologiques sont en principe publiées pour aider les médecins dans leur pratique et non pas pour effrayer le public. C’est pourtant ce qui se passe, je le déplore amèrement, lorsque certains grands médias rendent accessibles à tout public ces publications avec des titres à sensation”, effrayant les utilisateurs et risquant d’altérer la relation de confiance avec leur médecin.

Je souhaite, dans cette nouvelle édition totalement revue et actualisée, replacer le débat en fonction d’une part, des nouvelles publications et, d’autre part, de mon expérience personnelle plus approfondie. J’ai modifié l’importance qualitative et quantitative de certains chapitres comme ceux traitant de la DHEA qui, même si elle a sa place dans une stratégie d’accompagnement et d’optimisation du vieillissement, ne peut plus revendiquer de façon privilégiée cet espoir de “fontaine de jouvence” qu’on lui prêtait il y a quelques années. Sur ce sujet particulier, se conférer à la lecture de La DHEA en pratique (Éd. Jouvence, 2001), où je réponds à la majorité des questions que vous pourriez soulever.

Je précise que j’ai intégré dans cette édition un certain nombre de connaissances supplémentaires à propos des hormones végétales, déjà développées dans Hormones végétales : mode d’emploi (Éd. Jouvence, 2000). Certaines, notamment à propos des différents produits disponibles, sont également réactualisées dans le présent ouvrage.

Enfin, je tiens à remercier ici le Docteur en pharmacie, Maurice Nahon, dont les connaissances furent précieuses pour la rédaction de l’édition de 1997, d’autant qu’il m’a autorisé à reprendre, seul, cette actuelle refonte et réédition.

Dr Dominique Rueff, avril 2005

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Les hormones et le traitement
hormonal de substitution (THS)

Qu’est-ce qu’une hormone ?

Les hormones sont des substances synthétisées et sécrétées par nos glandes endocrines. Ainsi, l’insuline est sécrétée par le pancréas qui assure la constance de la concentration en sucres (glucides) de notre sang ; la thymuline, sécrétée par notre thymus qui est une des hormones-clés de l’immunité; la prolactine qui déclenche la sécrétion de lait chez la mère venant d’accoucher et, bien entendu, les œstrogènes et la progestérone que sécrètent les ovaires.

Nous possédons tous un ensemble complexe de glandes dites endocrines⁸ produisant et déversant directement nos hormones dans le système circulatoire pour influencer, régulariser et contrôler l’ensemble de nos processus métaboliques.

Observons le schéma cidessus :

• La glande pinéale (1), située à la base du cerveau, sécrète la mélatonine à partir d’un acide aminé, le tryptophane. La mélatonine est bien connue pour aider à la synchronisation de nos biorythmes, apaiser le stress, favoriser la récupération lors de décalages horaires et posséder vraisemblablement d’autres propriétés qui resteraient à étudier sans polémique⁹. On a suggéré que la mélatonine était un puissant antioxydant, un stimulant immunitaire et un inhibiteur du cancer. Des études animales ont montré une augmentation de l’incidence des tumeurs induites par des carcinogènes chez des souris dont la glande pinéale avait été enlevée. L’addition de mélatonine permettait d’inverser la situation.

• L’hypophyse (2), est le “chef d’orchestre” qui stimule les surrénales. L’hypophyse est constituée de deux lobes : le lobe antérieur (antéhypophyse) et le lobe postérieur (post-hypophyse). La post-hypophyse stocke et libère les hormones vasopressine et ocytocine, qui sont produites dans l’hypothalamus. L’antéhypophyse est la partie produisant les hormones suivantes :

– l’hormone de croissance (GH),

– l’hormone folliculo-stimulante (FSH),

– l’hormone lutéinisarte (LH),

– la prolactine, hormone de la lactation,

– la thyréostimuline (TSH),

– la corticotrophine (ACTH).

Toutes ces hormones commandent les fonctions de glandes précises du corps :

– la thyroïde (TSH),

– les glandes génitales – testicules/ovaires – (LH, FSH),

– les seins (prolactine),

– les surrénales (ACTH),

– la croissance (GH).

• La glande thyroïde (3) produit la thyroxine (T4), la triiodothyronine (T3) et la calcitonine. Le rôle de cet organe en forme de papillon, situé à la base du cou (sous la pomme d’Adam), est de réguler le métabolisme des cellules de notre corps.

• Les parathyroïdes (4) sont des glandes endocrines, dont les hormones régulent l’usage et le bon fonctionnement du calcium et du phosphore dans notre corps.

• Le thymus (5) est très important dans le développement de la réponse cellulaire immunitaire. Il contribue à la maturation et à la différenciation des lymphocytes T, ces cellules qui jouent un rôle capital dans la régulation de la réponse immunitaire. Le thymus sécrète une hormone, la thymuline, dont les taux s’abaissent au fur et à mesure de notre vieillissement.

• Les glandes surrénales (6) libèrent la cortisone et produisent les hormones androgènes, ainsi que l’aldostérone qui maintient la pression sanguine et la balance du corps en sodium et potassium. Les surrénales produisent dans une zone particulière, appelée “substance réticulée”, la DHEA (déhydroépiandrostérone), dont nous parlerons plus loin. Elles jouent aussi un rôle fondamental dans la “réponse au stress”. Tout le monde connaît aujourd’hui les effets positifs et, parfois malheureusement, négatifs de la cortisone administrée à trop fortes doses ou trop longtemps comme anti-inflammatoire.

• Le pancréas (7), organe abdominal responsable de la sécrétion d’insuline et du glucagon, contrôle l’utilisation des sucres, principale source de l’énergie corporelle.

• Les ovaires (8), glandes féminines, produisent les hormones œstrogènes et la progestérone qui, comme nous le verrons, influencent l’ensemble de la physiologie féminine.

• Les testicules (9), glandes masculines, sécrètent la testostérone et stimulent la production du sperme et le développement des caractères masculins.

Ménopause et andropause : une baisse des sécrétions hormonales ?

L’âge moyen de la ménopause est de 51 ans et ne varie pratiquement pas. Pour la plupart des femmes, ménopause signifie arrêt des règles. Cet arrêt est parfois brutal. D’autres fois, il est précédé de périodes d’irrégularités des règles, qui conduisent le médecin à proposer une supplémentation hormonale. En fait, chez la femme comme chez l’homme, la baisse des taux hormonaux est progressive et commence probablement bien avant l’âge moyen de 51 ans. Mais la différence fondamentale entre la femme et l’homme provient du fait qu’à un certain moment, chez la femme, les sécrétions hormonales ne sont plus suffisantes pour assurer un cycle physiologique, c’est-à-dire avec ponte ovarienne, maturation de l’ovule, de la muqueuse utérine et menstruation. L’arrêt des règles est donc à peu près contemporain de la perte de la faculté de procréer, mais la diminution des taux d’hormones sécrétées et circulantes a commencé bien avant cet arrêt et continuera bien après, en provoquant ou aggravant d’autres facteurs de perturbation de la qualité de vie.

La décroissance de la sécrétion hormonale est identique chez l’homme, avec plus de progressivité. La possibilité de procréer n’est souvent perdue que beaucoup plus tardivement et à un âge moyen très variable. Cette possibilité dépend bien évidemment de la qualité du sperme, qui est elle-même sous la dépendance du bilan hormonal masculin. Mais la complexité des mécanismes mis en jeu est bien moins grande chez l’homme, pour qui des taux hormonaux relativement faibles peuvent suffire à maintenir une certaine stérilité ainsi qu’une virilité satisfaisante.

Si sur le plan strict de la perte de faculté de procréer, l’homme et la femme ont des destinées inégales devant l’andropause et la ménopause, il ne semble pas que, pour le reste, les différences soient capitales.

Ménopause, andropause et vieillissement

On sait que le processus de vieillissement commence, chez la femme, 4 à 6 ans environ avant l’arrêt des règles. Chez l’homme, si l’on s’intéressait de plus près à d’autres critères liés aux capacités sexuelles et reproductives, on ferait probablement la même observation. Les premières manifestations du phénomène sont quasiment inapparentes avec uniquement des signes biologiques (dosages hormonaux) et fonctionnels (fécondité). Au contraire, la fin du processus (6 à 18 mois avant l’arrêt des règles, pour la femme) présente souvent des signes cliniques. On parle alors, de pré- ou périménopause.

Chez l’homme comme chez la femme, la silhouette se modifie. L’un et l’autre prennent du poids et de la graisse, particulièrement sur le ventre. Ils ont d’ailleurs, avec les années, de plus en plus de mal à les perdre. La femme prendra plus volontiers sur les hanches ce que l’homme accumulera au niveau du ventre. Ils perdent tous deux, souvent de façon très progressive et donc imperceptible, leur forme tant physique ou musculaire qu’intellectuelle et sexuelle. Leur peau devient moins belle, plus sèche ; les désirs s’amoindrissent ; les cheveux et poils pubiens tendent à tomber et, chez la femme, les bouffées de chaleur apparaissent. Encore une petite inégalité, direz-vous ! Bien entendu, tous ces symptômes n’apparaissent pas obligatoirement et encore moins, au même moment chez tous et toutes. Certains sont plus gâtés que d’autres : c’est la vie, l’inégalité génétique et biologique !

Ce qu’il est important de comprendre, Audelà de ce qui précède, c’est la réelle progressivité des phénomènes de décroissance de ces sécrétions hormonales, dont nous n’avons pas seulement besoin pour “faire l’amour” ou procréer, mais aussi pour garder le plus longtemps possible les qualités de vie et la santé qui, en principe, restent l’apanage de la jeunesse. Il ne faudrait pas non plus réduire ce phénomène aux seules hormones sexuelles, car celles de la thyroïde, des parathyroïdes, des surrénales et du thymus sont également impliquées.

Les hormones gouvernent autant nos équilibres physiques et psychologiques que les réponses de notre système immunitaire ou nos facultés d’adaptation à la vie et au stress. Elles sont toutes elles-mêmes sous la dépendance de facteurs liés au mode de vie : la fatigue, le stress ou le surmenage les affectent en permanence. Notre diététique et notre équilibre nutritionnel sont donc essentiels.

Ne nous obnubilons donc pas sur leur importance : avec le mode de vie, le mode nutritionnel est capital.

John R. Lee avait attiré l’attention de ses lecteurs américains sur ce problème, dans ses différents ouvrages dont beaucoup furent traduits en français. Le fer et le zinc, la plupart des vitamines, la quantité et la qualité des graisses contenues dans notre alimentation, la présence de certains acides gras, le rapport entre les acides gras “oméga 6” et “oméga 3”¹⁰ et bien d’autres nutriments dont certaines protéines et certains acides aminés sont impliqués dans leur synthèse et leur métabolisme. Une personne anémiée aura des taux d’hormone thyroïdienne trop bas, qui seront corrigés grâce à une supplémentation en fer. Une personne âgée pourra être fatiguée ou déprimée parce que son tube digestif ne lui permettra pas d’absorber normalement certaines vitamines ou que sa ration en vitamines B1, B6, B9 ou B12… sera insuffisante, ou que certains médicaments pris au long cours auront diminué l’absorption intestinale de ces vitamines.

Sans supplémentation hormonale, modifier sa nutrition peut améliorer la santé et optimiser le vieillissement. On ne doit jamais oublier cette réalité pourtant simple : notre équilibre hormonal est toujours dépendant de notre alimentation, de notre mode de vie et du stress… Les supplémentations hormonales, quelle que soit leur nature (du moins dans le cadre des problèmes de santé relativement simples que nous traitons ici), ne devraient être mises en place qu’après des mesures nutritionnelles, voire psychologiques, certes simples mais souvent très efficaces.

La supplémentation hormonale : mode ou passage obligé ?

De 1900 à nos jours, l’espérance de vie pour une femme a gagné près de trente années. Il est donc évident que la gestion de l’aprèsménopause n’a plus rien à voir avec ce qu’il en était pour nos mères et grands-mères.

Un tiers des Françaises sont aujourd’hui ménopausées ; elles seront 50 % en 2050 !

Même si l’espérance de vie masculine est légèrement plus courte, on peut tracer un parallèle masculin.

La société va être influencée par le “papy boom”. Ce n’est pas seulement une réalité arithmétique, mais aussi une profonde transformation sociale et économique de nos sociétés.

Déjà, il n’est plus rare de voir des septuagénaires se marier, refaire leur vie… Qu’en sera-t-il dans quelques années ? Les “séniors” vont peser un poids économique ; ils commencent déjà à revendiquer leur poids idéologique.

La prévention et la médecine vont donc devoir évoluer et s’intéresser beaucoup plus à la santé des personnes de plus de 50 ans, à la prévention des maladies liées au vieillissement plus qu’au simple traitement gériatrique de ces maladies lorsqu’elles surviennent. Pour le praticien, le défi va consister à gérer “sur la distance” cette nouvelle vie : quelle nutrition, quel mode de vie, quel type d’exercices, quels médicaments à prendre et quand les commencer, quels traitements à éviter, quelle surveillance à effectuer.

Les questions ne manquent pas, car l’humanité (du moins dans les pays semblables au nôtre) est confrontée à une réalité qu’elle n’a jamais connue auparavant. Le médecin va devoir guider ses patients vers un choix individuel à même de satisfaire au mieux leurs besoins particuliers. En amont de la gériatrie, une nouvelle discipline médicale est en train de naître : la médecine du vieillissement, médecine de l’âge, médecine “anti-âge”… Peu importe les termes qui s’imposeront, nous y sommes déjà !

Quels que soient les problèmes nouveaux, la supplémentation hormonale tiendra une place incontournable dans cette nouvelle médecine. Il faut cependant se garder de l’hypertrophier : la “médecine anti-âge” ne se résume pas à la prescription de quelques hormones. L’évaluation physiologique de l’individu “post cinquantenaire”, son optimisation ainsi que la prévention des risques spécifiques à cet âge requièrent une nouvelle philosophie médicale, voire de nouveaux spécialistes¹¹ et bien d’autres moyens¹² qu’une simple consultation ou quelques analyses sanguines. Cette médecine soulève encore plus de questions que de réponses.

Cependant, en matière de traitement hormonal de substitution (THS) :

• Nous sommes et serons très loin des THS “standardisés “que les femmes ont connus ces dernières années.

• Les supplémentations devront être indiquées, individualisées et surveillées au cas par cas.

• Les hommes sont et seront autant concernés que les femmes…

Dans tous les cas, ces supplémentations hormonales nécessiteront des consultations spécialisées et des examens soigneux tant cliniques que biologiques, pour adapter les doses, rester dans les fourchettes de la physiologie (car cela n’est pas du dopage !) et surveiller l’absence d’effets secondaires et de risques induits. Le THS de la fin du XXe siècle a vécu et s’est éteint avec les parutions au début du XXIe siècle ! La supplémentation hormonale et physiologique de substitution (SHPS) ne sera pas simple à mettre en œuvre, ni à “piloter”, ni à évaluer dans le cadre d’un rapport bénéfice/risque qui devra toujours rester positif, puisque nous parlons ici plus de prévention et d’optimisation que de traitement.

Comme nous le verrons plus loin, les “hormones végétales naturelles” ou “phytomodulateurs hormonaux” doivent devenir une option, une part intégrante de cette optimisation de santé pour des séniors désirant rester de plus en plus actifs.

Quelle sera la part de cette option ? C’est tout le sujet de ce livre.

Coup d’œil sur la physiologie, pour mieux comprendre…

Le corps féminin produit deux principales hormones pendant la première partie de la vie : les œstrogènes et la progestérone. Lorsque la femme atteint la quarantaine, les ovaires produisent de moins en moins de ces hormones, ce qui a pour effet de modifier puis de faire disparaître les périodes menstruelles.

À l’approche de la ménopause, entre 45 et 55 ans, le ratio en œstrogènes et progestérone fluctue largement entre le haut et le bas, ce qui peut entraîner des phénomènes importants comme les bouffées de chaleur, symptôme commun à la ménopause pouvant durer quelques minutes. Leur survenue nocturne laissera la femme fatiguée et irritable le jour suivant.

D’autres symptômes non moins fréquents, tels que la sécheresse vaginale, le rétrécissement des parois vaginales, altèrent le confort sexuel. Les fibromes de l’utérus sont également dépendants des ces modifications hormonales de fin de cycle aux dépens de la progestérone dont la sécrétion est alors diminuée. Ces fibromes peuvent conduire à des règles hémorragiques aux conséquences pouvant être importantes du fait des pertes sanguines : on peut s’acheminer vers une anémie, un manque de fer et une profonde asthénie, parfois confondue avec une dépression. Il suffit souvent de modifier le “climat” hormonal de fin de cycle, compenser les pertes en fer, pour retrouver tonus et énergie. Bien entendu, les fibromes peuvent survenir chez des femmes beaucoup plus jeunes, chez qui l’on retrouve les...